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亚急性甲状腺炎临床表现主要有哪些

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  成都中科甲状腺医院专家介绍:本病女性较男性多见,女性与男性之比为3.5:1,以40~60岁发病率较高。大多数起病较急,病程长短不一,一般病程多为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。常有复发。患病前常有上呼吸道感染或腮炎病史。临床上本病在开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38~39。C)、畏寒、战栗、周身不适、乏力、多汗等上呼吸道感染症状,起病一周后半数病人可伴有甲亢症状,如心悸、气短、食欲亢进、消瘦、易激动、颤抖及大便次数增多等症状。

  甲状腺炎的临床表现通常在全身症状出现以后逐渐明显,表现为甲状腺肿大并有发作性疼痛及触痛。

 

  (1)疼痛:多数病人甲状腺局部疼痛较重,疼痛可放射至下凳、耳后、领枕等部位;少数病人可出现胸痛、咳嗽;低头、吞咽及转动颈部均可使疼痛加剧。也可有头痛、耳鸣、听力减退,还可有恶心呕吐;大部分妇女有经紊乱,经量减少。

  (2)甲状腺肿大:甲状腺肿大多为双侧,呈弥漫性肿大,浸透数为单侧;大约有30%的病人可先累及一侧腺叶,数日或数周后该腺叶体征消失而累及另一腺叶。腺体肿大程度常为轻中度,但有大至正常甲状腺10倍的报道。肿大的甲状腺表面光滑、质较硬且触痛较明显,但多无红肿;腺体与周围无粘连,可随吞咽动作而上下活动;局部淋巴结不大。有时肿大的甲状腺呈结节状,为单个或多个结节或一侧肿大,以后延及对侧。少数患者也可有甲状腺部压迫症状,如声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。其病程典型者可分为四期:即甲亢期、甲状腺功能“正常”期、甲减期和甲状腺功能恢复正常期。

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毕业于湖北医科大学临床医学系。从事甲状腺临床诊疗工作20余年,在结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲亢、甲减...【详情】

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王雪 | 教授 主任医师

北京同仁医院内分泌科主任医师
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